Контроль качества очистки медицинского инструмента и посуды

В медицинском учреждении любого профиля пациенты получают лечебные процедуры, инъекции, производится забор анализов. Инструмент, используемый при этом, непременно дезинфицируется, подвергается предстерилизационной очистке и стерилизуется. Важно, чтобы на нём не оставалось биологических жидкостей, в частности, крови. При недостаточно тщательной очистке следы крови, невидимые глазу, могут оставаться внутри инструмента, в труднодоступных местах.

Чтобы убедиться в чистоте и стерильности медицинского инструмента применяется азопирамовая проба, как наиболее надежное и универсальное средство диагностики качества очистки. Для определения наличия или отсутствия остатков моющих средств на поверхности инструментов или оборудования может применяться проба фенолфталеиновая, а чтобы найти остаточные частицы крови может использоваться проба амидопириновая. Однако спектр действия этих проб более узок, тогда как азопирам поможет обнаружить и следы ржавчины, недостаточно тщательно смытых моющих средств, хлорных окислителей и остатков крови. Различный цвет, который приобретает раствор, свидетельствует о наличии тех или иных загрязнений. Так, бурое окрашивание раствор приобретает при обнаружении на инструменте ржавчины, хлора, кровь практически мгновенно окрашивает его в фиолетовый цвет, который нчерез 1 минуту становится розовато-сиреневым. Розовый цвет говорит о наличии щелочи (моющее средство). В случае, если азопирамовая проба положительна, то группу инструментов, подвергающуюся исследованию вновь очищают и стерилизуют. Рабочий раствор не нужно держать на поверхности изделий более 1 минуты, поскольку окрашивание, которое возможно по истечении этого времени, не является достоверным.

Зачастую обработке подлежит лабораторная посуда из стекла, которая, как правило, используется для взятия анализов и их исследования. Перечень такой посуды весьма широк: пробирки, банки, бутылки, воронки, колбы, пипетки, цилиндры, трубки медицинские и т.д. Для получения достоверных результатов анализа, а также исключения возможности внесения пациенту инфекции при отборе материала для анализа необходимо соблюдение чистоты и обязательная стерильность.

Независимо от объёма партии стерилизуемой и очищаемой посуды или инструмента исследуется не менее 3-5 единиц, из большой партии не менее 1% изделий. Несложная, в общем-то, процедура контроля, требует всё же внимательности и соблюдения некоторых правил. К примеру, нельзя обследовать горячие предметы и инструменты, а также важно правильно хранить приготовленный для контроля раствор. Не более 2 месяцев допускается хранение раствора азопирама в холодильнике, а если он уже смешан с перекисью водорода (рабочий раствор), то оптимальное время его использования не более 2-х часов, а при t окружающей среды 25 град. и выше это время сокращается до 40 минут.

Применяемая в медицинских целях лабораторная посуда из стекла обладает устойчивостью к воздействию химических составов, спирта и иных агрессивных сред, что делает её незаменимой. Одно из основных достоинств посуды из стекла, используемой в лабораторных целях – отсутствие влияния на характеристики и свойства исследуемых материалов. Поэтому использовать её можно для работы с жидкостями любого состава – для их выпаривания, смешивания с другими веществами (индикаторами, катализаторами, и т.д.), а также для их хранения. Обработка (дезинфекция, предстерилизационная очистка) любыми составами не наносит вреда целостности посуды и её характеристикам.